<#q>
Tôi 80 tuổi, mấy năm nay hầu như năm nào cũng bị chứng loét niêm mạc miệng và lưỡi kéo dài cả tuần gây đau đớn, ăn uống khó khăn. Các lần trước tôi bôi kem kamitad của Đức thấy khỏi, cũng có lần không dùng thuốc gì cả rồi cũng khỏi. Sang năm nay tôi bị đau lại, dùng kamitad không hiệu quả nữa. Tôi đi khám, bác sĩ khoa da liễu cho uống erythromicin, các vitamin B1, B2, C; hàng ngày súc miệng dung dịch PVP, iodine 10%, sau một tuần điều trị bệnh đã bớt 70-80%. Tuy vậy tôi lo rồi lại bị lại! Vậy đề nghị chỉ dẫn cho tôi cách chữa cho khỏi hẳn?
Đinh Phùng Lộc
(Phường Hà Huy Tập, TP. Vinh, Nghệ An)
- Qua các triệu chứng cụ kể trong thư, chúng tôi nghĩ đến bệnh aphte (đọc là áp-tơ) mà trong nhân dân có người gọi là nhiệt miệng, hay chứng lở mồm. Về căn nguyên bệnh vẫn chưa sáng tỏ, hiện nay nhiều nhà y học xếp aphte vào nhóm bệnh do virut gây nên. Bệnh có nhiều thể loại khác nhau, trong đó thể đơn giản nhất cũng là thể gặp nhiều nhất từ trước đến nay là loại aphte thông thường. Bệnh thường bắt đầu là một mụn nước nhỏ rất dễ dập vỡ để lại một vết trợt nông ở niêm mạc miệng hình tròn hoặc bầu dục đường kính từ 2 đến 10mm, bờ rõ rệt, màu vàng nhạt, xung quanh có một đường viền đỏ tươi, rất đau khi nói, hoặc lúc ăn uống. Khu trú của aphte thông thường là mặt trong má, ở rãnh môi - lợi, ở đầu lưỡi, ở bờ bên và nơi hãm lưỡi, đôi khi kèm theo viêm toàn bộ niêm mạc miệng. Bệnh thường không sốt và không gây sưng hạch vùng lân cận, nhưng hay dai dẳng kéo dài 7-10 ngày rồi khỏi không để lại sẹo, nhưng rất hay tái phát.
Người ta cũng nhận thấy rằng có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sinh bệnh như: stress, tình trạng xúc động mạnh, hành kinh, sang chấn, các rối loạn về tiêu hóa, các nhiễm khuẩn ở răng miệng, amiđan và một số loại thuốc chống viêm, thuốc có thủy ngân, thạch tín... cũng có ảnh hưởng tới các đợt tái phát bệnh. Ngoài ra, trường hợp đặc biệt, một số bệnh viêm mạn tính đường tiêu hóa như bệnh loét chảy máu đại - trực tràng cũng có thể gây nên tái phát aphte miệng.
Cụ khám và chữa bệnh ở khoa da liễu của bệnh viện là đúng địa chỉ. Tuy nhiên với aphte chỉ có thuốc điều trị triệu chứng:Dùng các thuốc sát khuẩn nhẹ súc miệng và bôi tại chỗ loét để tránh bội nhiễm vi khuẩn. Dùng các thuốc giảm đau và có thể dùng xylocain 2% dạng dung dịch hoặc kem bôi tại chỗ lên ổ loét trước bữa ăn. Aphte không dẫn tới ung thư như một trường hợp nào đó mà cụ nói trong thư.
BS. Vũ Hướng Văn